饮食失调可能比你想象的更常见（也更致命）：今天学习这些迹象，这样你就可以帮助客户及早解决问题-并在需要时寻求外部帮助。

作者杰西·哈格蒂

 

来源：AFAA&NASM官方杂志AMERICANFITNESS

链接：

https://magazine.nasm.org/american-fitness-magazine/issues/american-fitness-magazine-winter-2019/could-your-client-have-an-eating-disorder

翻译整理：美适能健身教育（AFAA中国教育合作伙伴）

作为健身专业人士，当涉及到饮食紊乱和无序饮食时，我们不会接受太多（如果有的话）的训练。然而，据估计，在美国有3000万人(2000万女性和1000万男性)在他们人生的某个阶段将被诊断为饮食失调，我们的一些客户极有可能是其中之一(NEDA 2018a)。。

因为我们每周与这些客户互动1-3次，我们处于一个独特的地位，在早期阶段就认识到一个饮食问题，可以在早期阶段识别出饮食问题，也许，利用我们的专业指导技能来帮助防止它发展成全面的饮食失调。

不幸的是，很难找到什么是“正常的”和什么是“失调的”之间的界限，特别是在一个可以促进反映饮食失调的实践的环境中工作，比如相当严格地遵守新的饮食或锻炼方案。

 

此外，我们经常在媒体上看到的饮食失调的“形象”是一个年轻、瘦弱的女人。现实情况是，饮食失调症患者的年龄、体重和性别各不相同，他们的症状更多地表现为行为和情绪上的变化，而非“体重不足”的体重指数。

上篇讲到饮食失调的几种症状和体征，接下来来看一下如何正确的筛选。

 

筛查的挑战

筛查过程要复杂得多，不仅仅是检查一个体征和症状的列表，然后把你的客户送到治疗中心。一个饮食失调的人可能不会出现这里列出的所有症状，或者他或她可能会出现没有列出的症状。同样，OSFED、BED、AN和BN的许多体征和症状——例如担心体重增加、完美主义倾向，或补偿性或过度运动——在健身或健身房环境中可能被认为是“正常”的行为。这些因素使得饮食障碍筛查对健身专业人士来说特别困难，但却更有必要。

 

简单筛选策略

不断地从你的客户那里寻找警告信号和线索是很重要的。当你第一次认识一个新客户时，这里有一些方法可以让你更注意潜在的饮食失调：

打开话匣子

保持沟通的开放和建立信任将大大有助于你发现潜在的问题。理想情况下，当你遇到一个客户时，这就开始了，进行最初的预参与健身评估，并在每次后续会议上得到加强。

特别是，要注意极端或不现实的总体目标，比如戏剧性的减肥（不管客户的体型如何）或过度雄心勃勃的运动方案。不幸的是，这些心态在个人训练中可能看起来很正常，但重要的是要记住，对于一些客户来说，他们可能表现出饮食失调。

问“为什么？”

当客户告诉你他们的目标时，问“为什么？”然后，练习积极倾听。他们想减肥来拥有更多的能量吗？和孩子们一起玩不会那么累?能够骑自行车去上班?

倾听那些出于羞耻或恐惧的答案。例如，“因为我为我的手臂感到尴尬”或“因为我害怕体重增加”。这些可能是预示可能出现饮食失调的危险信号。

回顾其病史

您最初的预参与筛查的一部分应该包括让客户填写体力活动准备问卷（PA R-Q），并向您提供病史（NASM2018）。一般来说，这包括询问手术、伤害和慢性疾病（包括心理健康诊断）以及职业、生活方式和其他可能影响他们健身习惯的因素。

任何时候都要确保在你的业务范围内，不要给客户建议。经许可，向病人的医生咨询他或她的健康信息和药物（NASM2018）。理想情况下，如果你有饮食失调的问题或病史，医生会提醒你。记住：询问详细的历史表明你对这个人的整体很感兴趣——而不仅仅是关心他或她的健身计划。

保持好奇!

如果你的客户在任何时候说了一些让你感到危险的事情，而你不知道如何继续下去，那么通过好奇来保持对话的开放性。还要留意饮食、体型或大小的极端变化。一个简单的“告诉我更多关于这一点”就能起到很大的作用。。

有疑问时，请指出

如果客户明显患有饮食失调症——或者你只是担心这种情况——请毫不犹豫地将其推荐给注册营养师——专门处理紊乱饮食和饮食障碍的特殊医生和/或治疗师（见下面的“开始转诊的步骤”）。

请注意，你可能不得不停止训练一个客户，直到他或她处于治疗饮食紊乱的恢复阶段。确保客户在返回健身房之前得到医生的许可。

 

不要低估重要性

饮食失调是最致命的精神疾病（Smink，van Hoeken&Hoek，2012年）。作为一名健身专业人士，你可以在健身房以外的地方为客户的健康发挥巨大的作用——甚至可能拯救一条生命。欲了解更多信息，请访问全国饮食失调协会网站nationaleatingdisorders.org.

未完待续

见见我们的专家

杰西·哈格蒂是一名注册营养师和一名NASM认证的私人教练，擅长研究饮食失调。她为私人教练开设了一门关于饮食失调、营养和身体形象的在线课程。更多信息请访问

www.JessiHaggerty.com.